酒泉市中醫(yī)院

醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法（試行）

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? ?為了加強醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)療服務行為，改善醫(yī)療服務態(tài)度，提高全院醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》要求，結(jié)合醫(yī)院實際，現(xiàn)制訂醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核評分標準。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境、改善群眾就醫(yī)感受為重點，強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、嚴肅紀律、樹立行業(yè)新風，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，更好的為廣大人民群眾的健康提供服務。

二、考評范圍

全體醫(yī)務人員（包括行政職能、財務、總務等所有工作人員）

三、考評要求

全體醫(yī)務人員要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)療服務水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義，各科室要把醫(yī)德醫(yī)風考評工作與業(yè)務工作緊密結(jié)合起來，加強領導，精心組織，明確分工，落實責任，確保醫(yī)德考評工作順利進行。

（一）醫(yī)務人員的醫(yī)德考評應堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則。

（二）醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風綜合考評每年進行一次。

（三）醫(yī)德醫(yī)風考評與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等掛鉤。

四、考評組織機構(gòu)

成立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組，由單位主要領導負責，黨辦、院辦、醫(yī)務、護理、公衛(wèi)、財務職能科室負責人組成，負責組織、監(jiān)督和審核醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評工作。

組 ?長：常亞霖

副組長：羅林云 李戰(zhàn)虎 于勤哉 王向紅 張文福 郝建明

成 ?員：陳秀花、王海濤、王海燕、尤玉櫻、王東文、易蕓

領導小組下設醫(yī)德醫(yī)風考評辦公室，辦公室設在醫(yī)院黨辦，由陳秀花同志兼任辦公室主任，負責全院醫(yī)德醫(yī)風考評工作的日常管理和組織實施。

各科室成立以科主任為組長的科室醫(yī)德醫(yī)風考評小組，每個科室指定專人負責科室醫(yī)德醫(yī)風專項工作，做好日常記錄，每月在動態(tài)管理考核記錄表統(tǒng)計一次并存入醫(yī)德醫(yī)風檔案，每季度報醫(yī)德醫(yī)風考評小組進行考核匯總，年終考核時作為考核依據(jù)。

五、考評內(nèi)容

醫(yī)德醫(yī)風考評包括：政治思想和意識形態(tài)表現(xiàn)；尊重患者，保護隱私；文明服務，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系；依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)；因病而治，規(guī)范醫(yī)療服務行為；顧全大局，團結(jié)協(xié)作和諧共事等7個方面21項基礎考評內(nèi)容及6個加分項目（詳見附表三）。

六、考評方法與管理

（一）醫(yī)德醫(yī)風考評要堅持日常檢查與專項考評相結(jié)合，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系?？荚u結(jié)果記入醫(yī)務人員個人的醫(yī)德醫(yī)風檔案，全院醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風檔案由院黨辦統(tǒng)一管理。

（二）考評工作分個人自評、科室初評、支部考評、醫(yī)院考評領導小組評定四個步驟。

1.個人自評。根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己的工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

2.科室初評。在個人自評的基礎上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人的醫(yī)德醫(yī)風行為與日常動態(tài)記錄進行評價，并寫出評價意見。

3.支部考評。由支部根據(jù)個人自評和科室初評，結(jié)合日常檢查、問卷調(diào)查，對每位醫(yī)務人員進行評價，尤其是對所轄科室中層干部的考評要依據(jù)標準比例等要求作出評價。支部要切實負起責任，把好考評關，對考核分數(shù)的準確性和真實性進行監(jiān)督并作出考評。

4.醫(yī)院考評領導小組評定。由院醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組組織實施，根據(jù)支部考核意見，將患者反映、投訴舉報、表揚獎勵、動態(tài)記錄等反映出來的具體情況作為參考依據(jù)，做出最終考核結(jié)果。

（三）醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果及應用

1.醫(yī)德醫(yī)風考評等次：分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等次。

（1）優(yōu)秀：總分＞90分以上且扣分不超過10分的（一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十五）。

（2）良好：總分＞80分≤90分，且扣分不超過20分的。

（3）一般：總分＞70分≤80分，且扣分不超過30分的。

（4）較差：總分≤70分或有“一票否決”行為的。

2.醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果運用

醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果要在醫(yī)院內(nèi)進行公示，并與醫(yī)務人員的職稱晉升、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等掛鉤，對醫(yī)務人員進行年度考核時，醫(yī)德醫(yī)風考評應作為一項重要內(nèi)容。

醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評先評優(yōu)；醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果為一般或較差的，不能參加年終考核的評先評優(yōu)。

（四）監(jiān)督管理

不按照本辦法進行醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評的，對科室主要責任人和有關責任人予以通報批評，造成不良影響的，按醫(yī)院有關規(guī)定處理。

（5）本辦法自發(fā)文之日起施行。

七、附表

（一）酒泉市中醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案

（二）酒泉市中醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風日常動態(tài)考核記錄表

（三）酒泉市中醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評標準

附表一?

酒泉市中醫(yī)院

醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案

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科 ?室：__________________

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 姓 ?名：__________________ ? ? ? ? ? ? ? ? ?

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?酒泉市中醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組

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二O ? ?年 ? ?月 ? ?日

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中 華 人 民 共 和 國

醫(yī) 務 人 員 醫(yī) 德 規(guī) 范

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一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

二、尊重病人的人格與權(quán)力，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁。

三、文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人。

四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。

五、為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

六、互學互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關系。

七、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

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（ ? ?年度）酒泉市中醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評表

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注：1.請個人根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評內(nèi)容和標準，結(jié)合自己在實際工作中的醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價并總結(jié)。

2.請科室考評小組根據(jù)每人日常的醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)進行客觀公正的評價，由科室考評小組組長（科室主任）填寫考評分數(shù)和建議考評等次（優(yōu)秀、良好、一般、較差）。

3.請支部考評小組在自我評價和科室評價的基礎上，根據(jù)每人日常的醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)進行量化評價，由支部考評小組組長（支部書記）填寫考評分數(shù)和同意考評等次（優(yōu)秀、良好、一般、較差）。

4.請醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組根據(jù)以上考評意見進行審核，并提出最終審定意見，在選定的□內(nèi)劃√。

5.此表每位醫(yī)務人員和窗口服務人員一份，每年12月填寫。

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附表二

（ ? 月份）醫(yī)德醫(yī)風日常（動態(tài)管理）考核記錄

科室： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?科室考評組簽字： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?登記日期：

備注：醫(yī)德醫(yī)風考核記錄內(nèi)容依據(jù)我院下發(fā)的《醫(yī)務人員醫(yī)德考評標準》進行日常考核和登記，每月統(tǒng)計一次并存入科室醫(yī)德醫(yī)風檔案作為考核依據(jù)，每季度匯總上報醫(yī)院黨辦。