【科室動態(tài)】精準、專業(yè)、個體化糾治糖尿病酮癥酸中毒
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發(fā)布時間：2024年07月05日
日前，一位46歲男性患者，十年前因煩渴、多飲，多食、易饑，尿量增多，消瘦明顯，體重下降，在我醫(yī)院診斷為“2型糖尿病”。在長達十年的治療過程中，飲食控制較差，也沒有按醫(yī)囑定時到醫(yī)院就診及檢測血糖，近日出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物多次，尿少，家屬發(fā)現(xiàn)其反應(yīng)遲鈍、神志恍惚，遂緊急送至我院腎病內(nèi)分泌科住院治療，入院時呼吸達每分鐘33次，心率128次/分，嚴重脫水面容，查血糖高達33mmol/L，尿酮體3+，血氣分析示:PH 7.1，確診為“2型糖尿病伴酮癥酸中毒，科室當即啟動應(yīng)急機制，及時確立診斷，予以胰島素注射液持續(xù)泵入控制血糖、并予以糾正酸中毒、維持水電平衡等治療。考慮到患者有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，迅速大量補液可能會引起急性心力衰竭，醫(yī)護密切監(jiān)測患者病情變化，根據(jù)檢測結(jié)果評估患者病情，及時調(diào)整下一步治療方案。
在腎病內(nèi)分泌科全體醫(yī)護人員專業(yè)化、精準化、個體化的治療和護理下，患者的酸中毒狀態(tài)得到糾正，尿酮體轉(zhuǎn)陰，血糖控制平穩(wěn)，現(xiàn)已康復(fù)出院。酒泉市中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科成立于2016年7月，2019年被評為酒泉市中醫(yī)重點?？?。目前科室設(shè)立三個亞專業(yè)：腎臟病專業(yè)、內(nèi)分泌專業(yè)、血液透析專業(yè)?，F(xiàn)有2個?？圃\室，開放床位30張，醫(yī)護人員17人，其中副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師2名，護士11名，其中有省級專科培訓(xùn)合格的透析?？谱o士4名。科室以中醫(yī)經(jīng)典理論為指導(dǎo)，傳承創(chuàng)新，中西醫(yī)結(jié)合治療狼瘡性腎炎、急慢性腎功能衰竭等多種腎臟疾病，難治性膀胱炎、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石，糖尿病及各種急慢性并發(fā)癥、周圍血管病變、甲狀腺結(jié)節(jié)、肥胖癥、痛風和高尿酸血癥等。特別是治療各種原因所致蛋白尿、甲亢突眼、甲狀腺腫大、男性性功能障礙等。同時開展了血液透析，為終末期腎病患者提供賴以生存的腎臟替代治療手段，也為急性腎衰竭患者完全或部分恢復(fù)腎功能創(chuàng)造了條件，也是頑固性心衰、多臟器功能衰竭等急危重癥搶救的重要手段。血液透析室為腎病科特色學科，成立于2013年6月，現(xiàn)有費森尤斯血透機6臺、血濾機2臺，開展的血液凈化模式有：血液透析、血液透析濾過、血液灌流、單純超濾等?，F(xiàn)有維持性血液透析患者26人，年透析量4500余次。酒泉市中醫(yī)醫(yī)院門診樓一樓腎病科診室酒泉市中醫(yī)醫(yī)院門診樓三樓東側(cè)腎病內(nèi)分泌科病區(qū)門診診室：0937-2663510
住院部：0937-2659574
血透室 ：0937-2664385
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