牛艷紅局長(zhǎng)、常國春副局長(zhǎng)在我院黨委副書記李戰(zhàn)虎的陪同下，首先來到醫(yī)院門診大廳、醫(yī)保結(jié)算窗口實(shí)地查看，詳細(xì)了解了患者就醫(yī)流程，醫(yī)保政策宣傳、電子醫(yī)保卡使用、自助機(jī)使用、醫(yī)保結(jié)算清單等醫(yī)保工作開展情況及便民措施的落實(shí)情況。隨后走進(jìn)風(fēng)濕科病區(qū)、心血管重癥病區(qū)、脊柱骨科等病區(qū)病房，與住院患者面對(duì)面、零距離親切交談，詳細(xì)詢問對(duì)國家醫(yī)保政策的了解，參保繳費(fèi)的落實(shí)，住院費(fèi)用報(bào)銷，門診慢性病申報(bào)、看病就醫(yī)惠民便民措施落實(shí)，治療服務(wù)效果等方方面面進(jìn)行了全面了解；同時(shí)，也和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了充分的溝通交流，詳細(xì)了解了醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)保、護(hù)理工作開展情況，針對(duì)醫(yī)保支付方式改革中中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種、中醫(yī)藥治療特色等方面與臨床科室進(jìn)行了探討，并現(xiàn)場(chǎng)查看了病案病歷，對(duì)病案首頁填寫在DIP支付方式改革中的重要性進(jìn)行了具體指導(dǎo)。

考核組其他成員嚴(yán)格按照年初簽訂的考核協(xié)議，圍繞醫(yī)保管理、住院管理、基金監(jiān)管、綜合管理、信息化建設(shè)等考核指標(biāo)，采用查閱資料，門診、住院部、服務(wù)窗口及醫(yī)技科室實(shí)地檢查，病歷抽檢、訪談，核對(duì)藥品采購，查閱門診慢性病患者處方，患者滿意度問卷調(diào)查等形式，對(duì)我院醫(yī)保內(nèi)控管理、就醫(yī)管理、DIP付費(fèi)管理、三大目錄信息維護(hù)、病歷質(zhì)量、收費(fèi)管理、進(jìn)銷存臺(tái)賬、醫(yī)保結(jié)算清單上傳等方面進(jìn)行了全面考核。

考核組對(duì)醫(yī)院2023年度醫(yī)保工作給予了肯定。同時(shí)牛艷紅局長(zhǎng)、常國春副局長(zhǎng)針對(duì)我院醫(yī)保DIP支付方式改革、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種付費(fèi)、門診慢特病報(bào)銷、醫(yī)?；鸨O(jiān)管、藥品耗材帶量采購等醫(yī)保政策逐一進(jìn)行了耐心細(xì)致的解答，并提出了具體可行的指導(dǎo)意見和工作要求。強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)履約守約意識(shí)，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，共同守護(hù)好人民群眾健康“錢袋子”，確保醫(yī)?；鸢踩行н\(yùn)行。

黨委副書記李戰(zhàn)虎表示，要嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)保工作規(guī)范，落實(shí)好國家醫(yī)保各項(xiàng)惠民便民政策，全力配合酒泉市醫(yī)保局開展好醫(yī)保工作。將以此次考核為契機(jī)，持續(xù)加大醫(yī)保管理力度，健全完善管理機(jī)制，不斷優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)水平，為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)保服務(wù)。